אוטיזם לרוב מתאר קשת של תסמונות אוטיסטיות, כגון: אוטיזם בתפקוד גבוה, תסמונת אספרגר, תסמונת רט, תסמונת ווסט, תסמונת X שביר וכדומה.
לעיתים "אוטיזם" מתאר תסמונת אוטיזם קלאסי או תסמונת קנר. במאמר זה נרחיב על אוטיזם קלאסי.
בשנת 1943, חקר ד"ר לאו קנר תסמינים שונים אבנורמלים אשר התרחשו בקבוצת ילדים, וטבע את המונח אוטיזם.
מהי השכיחות של אוטיזם?
1 מתוך 250 לידות באוכלוסיה הכללית יחלה באוטיזם.
המחלה שכיחה פי ארבע בגברים מאשר בנשים.
מהם הגורמים לאוטיזם?
לצערנו הרב לא ידועה עדיין על סיבה אחת הגורמת לאוטיזם. מחקרים רבים מצביעים על קשר גנטי-תורשתי לאוטיזם. אך עד היום לא ניתן לאבחן אוטיזם בעובר במהלך ההיריון. נמצאו מספר גורמי סיכון אשר עלולים לגרום להתפתחות אוטיזם, כגון:
- דלקות ומחלות זיהומיות במהלך ההיריון, כגון: אדמת.
- מחלות אוטואימוניות במהלך ההיריון.
- סוכרת הריונית.
- חוויה טראומטית במהלך ההיריון או לאחר הלידה.
- שימוש בתרופות הטרוגניות המסוכנות לעובר במהלך ההיריון.
- בעיות בבלוטת התריס, כגון מחסור ביוד.
- מחסור בחומצה פולית במהלך ההיריון.
- חריגות במספר אזורים במוח, ביניהם הצרבלום (cerebellum), האמיגדלה (amygdala) וההיפוקאמפוס (hippocampus).
- משקל עובר נמוך בזמן הלידה.
- עישון סיגריות במהלך ההיריון.
- מחסור בויטמין D.
- הרעלת עופרת.
- חיסון MMR, (חיסון משולב למחלות חצבת, חזרת ואדמת, (Measles, Mumps, Rubella).
- הרעלת כספית
מהם התסמינים של אוטיזם?
התסמינים של אוטיזם מופיעים בהדרגה, וניתן לראותם כבר מגיל 12 חודשים. התסמינים השונים כוללים:
- התינוק אינו ממלמל, או מבצע פעולות מוטוריות בגיל שנה.
- התינוק אינו מדבר בגיל 16 חודשים ואינו מחבר מילים בגיל שנתיים.
- התינוק אינו מגיב לקריאת שמו.
- אין קשר עין בין התינוק לסביבה.
- התינוק אינו יודע לשחק עם צעצועים ואינו מגיב למשחקים עם הסביבה.
- התינוק מאבד יכולות שפה או כישורים חברתיים.
- התינוק אינו מחייך.
- הילד סובל מלקויות התפתחויות רחבות.
- הילד מתבודד בתוך עולמו ואינו מגיב לסביבה כלל.
כיצד מאבחנים אוטיזם?
אבחון אוטיזם ייעשה על ידי התסמינים השונים, כיוון שעדיין לא נמצאה בדיקה גנטית המאפשרת אבחון במהלך ההיריון. ישנם מספר כלים ושאלונים אשר בעזרתם ניתן לאבחן אוטיזם:
- Autism Observational Scale for Infants – AOSI, תצפית בתינוק.
- First Year Inventor – FYI , שאלונים להורים.
- Early Screening for Autistic Traits questionnaire – ESAT
- Communication and Symbolic Behavior Scale- Developmental Profile
- Autism Diagnostic Interview- Revised – ADI-R
- Autism Diagnostics Observation Schedule – ADOS
- מבחני אינטליגנציה (מבחן וקסלר לילדים או מבחן קאופמן)
- מבחנים התפתחותיים
- הערכה של כישורי חיים יומיומיים
- מבחן ביילי
- מבחן מאלן
כיצד ניתן לטפל באוטיזם?
אוטיזם היא מחלה ללא מרפא. והטיפול יהיה תסמיני בלבד, כגון:
- טיפולים חינוכיים:שיטת לובאס (, DTT (Discrete Trial Teaching), וגם טיפול התפתחותי לביסוס יחסים בין אישיים, כישורים חברתיים (Social Skills)
- טיפולים ביולוגים: דיאטות, ויטמינים, וספורט.
- תרופות להקטנת אגרסיות, היפראקטיביות, שינוי מצב רוח, פציעה עצמית וכדומה.
- טיפול בהפרעות תקשורת
- תרפיה חושית, כגון: ריפוי בעיסוק, אימון לשיפור ליקוי שמיעה או ראיה וכדומה.
- טיפולים למשפחה של הילד האוטיסט לתמיכה רגת ומתן עצות וייעוץ כיצד להתנהל ולנהוג עם הילד הזקוק לתשומת לב מיוחדת.
חוקרים בתחום אוטיזם טוענים שעם עבודה קשה והתמדה מצד ההורים והסביבה הקרובה וכמובן שחל הילד האוטיסט, ניתן לרפא אוטיזם. סוגיה זו נמצאת עדיין במחקר, כיוון שתוצאותיה אינן חד משמעיות.
>