האם את חשה כאבים עזים בזמן המחזור החודשי, עד כדי מצב של בחילות ואף עילפון?- האם בזמן המחזור החודשי, יש לך גם דימום מפי הטבעת?
- האם את סובלת מכאבי גב עזים בימים שלפני ובמהלך המחזור החודשי?
- האם את חשה כאבים עזים בשעת קיום יחסי מין?
- האם במהלך המחזור החודשי, את סובלת משלשולים, כאבי בטן או עצירות?
מתסמינים אלו ורבים אחרים, סובלות אלפי נשים בכל חודש והן אינן יודעות מדוע. חלקן חושבות שזהו פשוט בגלל המחזור החודשי, חלקן חושבות שאולי הן סובלות ממערכת העיכול. תסמינים אלו ורבים אחרים, מאפיינים מחלה גניקולוגית הנקראת: אנדומטריוזיס (Endometriosis).
מחלה גניקולוגית
אנדומטריוזיס, הינה מחלה גניקולוגית, התוקפת נשים בגילאים שונים. חלל הרחם בנוי מ-3 שכבות, שאחת מהן נקראת, שכבת האנדומטריום. מחלת האנדומטריוזיס מתפתחת כאשר רקמה הדומה לרקמת האנדומטריום גדלה ומתפתחת באיברים ובמקומות אחרים בגוף, מחוץ לרחם.
באופן כללי, מחלת אנדומטריוזיס יכולה להתפתח בכל איבר בגוף, אך היא בעיקר שכיחה באזור אגן הירכיים, שחלות, חצוצרות הרחם, שלפוחית השתן, המעי הגס ובמקרים נדירים יותר, נמצאו נגעים של אנדומטריוזיס גם בריאות ובמוח.
הגורמים
למרות המחקרים הרבים שנעשו עד היום על אנדומטריוזיס בתחום בריאות האישה, עדיין לא ברור לגמרי מדוע מתפתחת המחלה, מדוע היא מתפתחת בנשים מסוימות ובאחרות לא ומדוע נגעי האנדרומטריוזיס פזורים בצורה שונה בכל אישה.
בשנים האחרונות, נמצא כי קיים קשר גנטי-תורשתי למחלה וכמו כן, נמצא קשר להפרעות ומחלות במערכת החיסונית. ממה שידוע עד היום על המחלה, נמצא כי אנדרומטריוזיס עלולה להתפתח בנשים בעלות רחם דו קרני-מבנה לא תקין, נשים אשר קיבלו מחזור חודשי בגיל צעיר יחסית, יציאת תאי רירית הרחם אל חלל הבטן דרך החצוצרות בזמן המחזור החודשי.
תסמינים
התסמינים שונים מאישה לאישה ובנוסף מתקיימים בדרגות שונות. באופן כללי התסמינים השכיחים כוללים:
- כאבים עזים בזמן המחזור החודשי.
- דימומים מוגברים בזמן המחזור החודשי.
- כאבים עזים באזור אגן הירכיים, גב תחתון וכאבי בטן.
- הפרעות במערכת העיכול, כגון: עצירות ו/או שלשולים.
- עיוותים והתכווצויות בבטן עד כדי מצב של בחילות, הקאות ועילפון.
- כאבים בשעת קיום יחסי מין.
- דימומים מפי הטבעת בזמן המחזור החודשי.
- דחיפות במתן שתן בעיקר בזמן המחזור החודשי.
- בעיות פוריות.
אבחון
לרוב קיים קושי באבחון המחלה ונמצא כי מרבית הנשים מאובחנות לאחר מספר שנים רב של סבל.
אבחון אנדרומטריוזיס דורש מהרופא לשלול קודם כל מחלות בעלות תסמינים דומים, כגון מחלות ובעיות במערכת העיכול.
באופן כללי, האבחון נעשה בעזרת מספר פרמטרים הכוללים:
- תסמינים
- תדירות התסמינים
- היסטוריה משפחתית של אנדרומטריוזיס
- בדיקות גניקולוגיות לאזור אגן הירכיים
- הרחם
- השחלות
- ציסטוסקופיה
- קולונוסקופיה
- בדיקות אולטרא סאונד בטן ולנרתיק
- MRI
- ביופסיה לנגעים חשודים
- עוד על אבחון אנדרומטריוזיס בהרחבה
לבסוף, על מנת לאשש את המחלה יהיה צורך לבצע לפרוסקופיה, שזה בעצם ניתוח אשר במהלכו מוחדר סיב אופטי דרך הטבור, על מנת לצפות בחלל הבטן, האיברים המוצעים בו ובאזור אגן הירכיים.
טיפול באנדרומטריוזיס
הטיפול למחלה הוא בעיקר תסמיני, כיוון שאין כרגע בנמצא טיפול או תרופה אשר יכולה לרפא לחלוטין את האישה הסובלת מאנדרומטריוזיס.
מכיוון, שהתסמינים שונים מאישה לאישה, הטיפול נקבע על פי התסמינים הקיימים וחומרתם.
באופן כללי, הטיפול כולל:
- מתן תרופות משככות כאבים
- תרופות הורמונאליות אשר נועדו לדכא את הביוץ
- הסרת הנגעים של האנדרומטריוזיס באמצעות ניתוח לפרוסקופי ובמקרים קשים הסרת חלק או כל האיבר הנגוע (במקרים שבהם תוכל לחיות האישה ללא איבר זה)
- טיפולי פוריות לנשים המתקשות להרות ועוד
>
