אם העור והעיניים של התינוק נראים צהובים, יתכן שיש לו צהבת. מחלה זו עשויה להישמע מדאיגה, אך זוהי בעיה נפוצה אצל תינוקות, וברוב המקרים אינה מזיקה כלל.
לעתים היא נעלמת מעצמה, או שהרופא עשוי להציע טיפולי אור או טיפולים אחרים. צהבת מתרחשת כשתאי דם אדומים משחררים יותר מדי כימיקל הנקרא בילרובין, והוא מצטבר בדם. מחלה זו משפיעה על כשישים אחוזים מהתינוקות.
גורמים לצהבת בתינוקות
חלק מתאי הדם האדומים של הגוף מתפרקים מדי יום ויוצרים את הבילרובין בדם. תפקיד הכבד הוא לסנן את הכימיקל מזרם הדם. כשהתינוק עדיין ברחם, הכבד מנקה את הבילרובין, ולאחר הלידה, הכבד משתלט עליו. בחלק מהמקרים, הכבד של התינוק אינו מסוגל לפרק את הבילרובין מהר ואינו מותאם לקצב הייצור של הכימיקל על ידי הגוף, כך שהוא מתחיל להיבנות.
היות והבילרובין הוא תרכובת צהובה, הוא גורם לעור התינוק ועיניו להצהיב. עודף בילרובין בדם הוא הגורם הנפוץ ביותר לצהבת. ברמות גבוהות מאוד, הוא עלול לגרום לנזק מוחי, אך זהו מצב נדיר.
תסמינים – התסמין העיקרי הוא הצהבת העור ועיני התינוק. המחלה מתחילה ברוב המקרים על הפנים. כשרמות הבילרובין בדם הופכות להיות גבוהות יותר, הגוון הצהוב נע על החזה והבטן, ולבסוף אל הרגליים והזרועות.
טיפול בצהבת בתינוקות
במקרים רבים, צהבת נעלמת מעצמה בתוך שבוע עד שבועיים. הרופא יחליט אם התינוק צריך להמתין, או שיש להתחיל טיפולים הכוללים:
טרנספוזיה
אם התינוק חולה בצהבת חמורה שאינה משתפרת בשיטות טיפול אחרות, יתכן שהוא יזדקק לעירוי דם הנקרא עירוי חליפין. בתהליך זה, הרופא שואב כמויות דם קטנות מהתינוק, ומחליף אותו עם דם מתורם.
התינוק יצטרך להישאר ביחידה לטיפול נמרץ ניאונטלי (NICU) לקבלת התהליך, אך נדיר שתינוקות זקוקים לרמת טיפול זו לצהבת.
האכלות נוספות – האכלת התינוק לעתים תכופות יותר, או מתן תוספת נוסחה יסייעו לו להתגבר על המחלה ולנקות את הבילרובין מהגוף. אם התינוק מתקשה לינוק, הרופא עשוי להמליץ להאכיל אותו בחלב אם מבקבוק, או להאכיל אותו בהנקה בתוספת הנוסחה.
פוטותרפיה לטיפול בצהבת בתינוקות – בטיפול זה, הרופא מטפל בתינוק עם אורות כחולים וירוקים, המסייעים לבילרובין לצאת מגופו דרך השתן. התינוק לובש חיתול בלבד על מנת שעורו יוכל לספוג את העור, ועיניו מכוסות בטלאים לשם הגנה. האור עשוי להגיע מכרית או מזרן מיוחד המכילים אור כחול-ירוק.
אימונוגלובולין תוך ורידי (IVIg) – אם הצהבת של התינוק מתרחשת היות וסוג הדם שלו שונה מאמו, הרופא עשוי לטפל בו עם חלבון דם בעירוי, המסייע לעצירת התמוטטות כדוריות דם אדומות.
מניעת צהבת בתינוקות
לא ניתן לעשות הרבה כדי למנוע צהבת טיפוסית אצל תינוקות, אך ניתן לסייע בהעברת המחלה באמצעות הקפדה על הזנה טובה של התינוק.
נשים מיניקות צריכות להניק את התינוק בין 8-12 פעמים ביום בימים הראשונים לחייו. אם התינוק אוכל מנוסחה, יש להאכילו גרם אחד או שניים אחת לשעתיים עד שלוש שעות.
>