כשליש מחיינו אנו מבלים בשינה. השינה חשובה ונחוצה לנו על מנת, שנוכל לשמור על האנרגיה, להירגע מהלחצים היומיומיים, ולחדש את הכוחות פיזיים ונפשיים.
קיימות עשרות הפרעות שינה אשר פוגעות בכמות ובאיכות השינה ובשל כך מפריעות לתפקוד תקין בחיי היומיום.
סוגי הפרעות שינה
הפרעות השינה השכיחות ביותר הם:
- נדודי שינה (insomnia)
- חריקת שיניים (Bruxism)
- תסמונת פאזת השינה הדחויה (Delayed sleep phase syndrome)
- נרקולפסיה (Narcolepsy)
- שתוק שינה (Cataplexy)
- סיוטי לילה (Night terror)
- Periodic limb movement disorder או Restless legs syndrome תנועות רגליים לא רצוניות במהלך השינה.
- דום נשימה בשינה (Obstructive sleep apnea)
- הליכה מתוך שינה (Sleepwalking)
- תסמונת התשישות הכרונית
הסיבות להפרעות שינה
להלן מספר סיבות אפשריות להפרעות שינה:
- לחצים כלכליים
- הרגלי שינה לקויים כגון: אכילה לפני השינה, שתיית קפאין לפני השינה, טמפרטורת חדר לא נעימה,
- פעילות פיזית לפני השינה
- עבודה במשמרות
- סביבת מגורים רועשת
- לחצים מהמשפחה
- מחלות נפש כגון: הפרעות חרדה, הפרעה דו קוטבית, סכיזופרניה, הפרעת דיכאון כמו דיסתימיה ודיכאון מג'ורי
- שימוש בחומרים ממכרים (קפאין, ניקוטין, אלכוהול, קוקאין)
- טיסות מרובות העלולות לגרום ליעפת (ג"ט לאג).
- מחלות לב
- גנטיקה.
- היפו קרטין
- דמנציה
- גידולים במוח.
- גיל (ככל שהאדם מזדקן, כך שעות השינה שלו פוחתות)
- מחזור החודשי, גיל המעבר והיריון.
- מחלות ריאות
- סרטן, טיפולים כימותרפיים ורדיותרפיים
- פעילות יתר של בלוטת התריס (היפרתירואידיזם)
- מחלת פרקינסון
- צורך בהטלת שתן לעיתים תכופות
- השמנת יתר
- שימוש בתרופות מעוררות (לדוגמא: אמפטמינים)
- תופעות לוואי של תרופות מסוימות, כגון: תרופות להורדת לחץ דם.
- בקרב ילדים יתכן וזו תופעת לוואי של תרופות פסיכיאטריות.
אבחון
האבחון הראשוני של הפרעות שינה נעשה לרוב על ידי האדם עצמו או על ידי בני משפחתו וסביבתו הקרובה הערים להרגלי השינה היוצאים דופן של האדם ולסימפטומים השונים המלווים כול הפרעת שינה.
האבחון הרפואי ייעשה על ידי בדיקות קליניות, בדיקות פיזיולוגיות, בדיקת נוזל חוט השדרה על מנת לראות האם קיים מחסור בהיפוקרטין האחראי על מצב ערנות ובדיקות דם שונות (כימיה, בדיקות רמת הורמונים, ויטמינים בדם וכדומה), על מנת לערוך אבחנה מבדלת במקרים של גורם ראשי אשר גורם להפרעות השינה.
לאחר מכן, יישלח האדם לבדיקה במכון שינה, במכון השינה תיערך לאדם בדיקה באמצעות פוליסומנוגרפיה, המודד את גלי המוח, תנועות נשימה, פעילות הלב מתח השרירים, רמת חמצן בדם ותנועות הרגליים.
טיפול
הטיפול בהפרעות שינה תלוי בסוג הפרעת השינה והאם קיים גורם ראשי אשר גורם בעצם להפרעות שינה הללו, כגון: מחלות לב, גידולים, גנטיקה, שימוש בתרופות מסוימות, הריון וכדומה.
להלן מספר דוגמאות של טיפולים שונים להפרעות שינה:
- תרופות מעוררות, כגון: ריטאלין, דקסדרין, ציקלרט ומודפיניל,
- תרופות נוגדות דיכאון, כגון: קלומיפראמין, אימיפראמין ופרוטריפטילין
- טיפול פסיכולוגי: טיפול התנהגותי קוגניטיבי, פסיכותרפיה וכדומה.
- תרופות מקבוצת בנזודיאזפינים, כגון: דיאזפאם, קלונאזאפם, אסטאזולאם, מידאזולאם. תרופות אלו גרומות לתחושה היפנוטית.
- היגיינת שינה: הימנעות משתית קפאין ואלכוהול לפני השינה, כיוון טמפרטורה נוחה בחדר השינה (לא קר או חם מדי), הימנעות מפעילות גופנית כ-3 שעות לפני השינה, הימנעות מעישון סיגריות לפני השינה,הימנעות מארחות גדולות לפני השינה.
- תרפיית אור phototherapy)): בעזרת חשיפה לאור חזק במשך 30-90 דקות כל טיפול.
- טיפול באמצעות כדורי שינה, אשר יעזרו לאדם עם קשיי הירדמות להירדם מוקדם יותר.
>