כניסה להיריון היא תהליך. צריך להגיע להחלטה, להתחיל לנסות ולראות אם נקלטים. לעיתים זה קורה לאחר הניסיון הראשון ולפעמים לוקח שנים – אבל סוף כל סוף מתחיל ההיריון. כעת עומדים בפני ההורים תשעה חודשים של חששות. האם ההיריון יעבור בשלום? כיצד התינוק ייראה? האם הוא ייוולד בריא? ועוד מיליון דאגות שמתחילות להתרוצץ בראש.
במידה וההיריון מסתיים מוקדם מהרגיל ופג מגיח לאוויר העולם, הדאגות ממשיכות, אך הן מוגברות כעת פי עשרות מונים. לפגים ישנם מצבים ייחודיים איתם הם נאלצים להתמודד עקב הלידה המוקדמת וההתפתחות שלא הושלמה.
אחד המצבים המלחיצים ביותר הוא דלקת מעי נמקית ביילוד שמכניס את התינוק וההורים למצב חירום המצריך טיפול מציל חיים.
דלקת מעי נמקית ביילוד – סיוט מתגשם
כפי שמרמז השם, מדובר על מצב דלקתי איתו המעי מתמודד. עקב חוסר יכולת להתגבר על הדלקת נוצר נמק במעי עצמו, לרוב באזורים שבהם מתחבר המעי הדק והגס. הנמק המתפשט יכול לגרום לחור במעי וכך התכולה נשפכת החוצה וגורמת לנזקים ולזיהומים נרחבים.
כאשר מסתכלים על נתונים בנושא אצל פגים ניתן לראות כי כמעט עשרה אחוזים מהפגים שמשקלם אינו עולה על קילוגרם וחצי בלידה סובלים מהתופעה.
גורמים
מפתיע לגלות שלמרות שכיחות התופעה, לא הצליחו החוקרים לגלות מהו הגורם העיקרי הגורם לה.
לאחר ניסיונות ומחקרים ישנם חוקרים הטוענים זיהום במעי גורם לדלקת ולנמק. למרות שהדבר אפשרי, עדיין לא נמצא החיידק המחולל את הדלקת ולכן תיאוריה זו לא התקבלה באופן מוחלט.
אחד הנתונים החשובים בנושא מוכיח כי פגים המוזנים על ידי תחליפי מזון לתינוקות נמצאים בסיכון גדול פי 10 לחלות בדלקת מעי נמקית מאשר הפגים המוזנים בחלב אם. נתון זה מאפשר לטעון כי לסוג המזון ישנה השפעה גדולה על התרחשות המחלה.
סימפטומים
ישנם סימנים היכולים להעיד על קיומה של דלקת מעי נמקית. במידה והתינוק מגלה רגישות לאוכל הדבר מהווה גורם מחשיד.
סימנים נוספים שצריכים להדליק נורת אזהרה בנושא הם בטן מורחבת ואפילו צואה דמית.
במידה ודלקת המעי הנמקית לא מאובחנת בזמן יכולים להיות סימנים המעידים על מצב חמור דוגמת צבע שונה של הבטן ואפילו תת לחץ דם.
סכנות
דלקת אינה נשמעת מצב חירום, אך במקרה זה התנקבות המעי יכולה לגרום לסערה רבתי בכל מערכות הגוף.
הדליפה מתוך המעי אל חלל הבטן יכולה לגרום לדלקת בפריטונאום – הקרום המכסה את כל איברי הבטן. דלקת זו נקראת פריטוניטיס והיא מעלה את חום הגוף בצורה קיצונית וקשה. מצב זה מסכן חיים במיוחד אצל פגים המתקשים להתמודד עם החום המשתנה.
טיפולים אפשריים
למרות הסכנות האפשריות, הטיפול המומלץ לדלקת מעי נמקית הוא בהתחלה שמרני. יש צורך לתת תרופות אנטיביוטיות למניעת זיהום עקב הדלקת, להפסיק כל הזנה דרך הפה כדי למנוע את העומס על המעי לחבר את היילוד לנוזלים וכמובן לערוך בדיקות קבועות של צילומי בטן ובדיקות פיזיות. בעזרת טיפול זה בלבד מחלימים שני שליש מהיילודים החולים בצורה מלאה.
במידה ודלקת המעי הנמקית התקדמה עד כדי חור במעי ודליפת התוכן – יש צורך בניתוח חירום היכול להתבצע בשתי דרכים. בשיטה המסורתית והישנה מבצעים פיום מעי. זהו מצב בו חותכים את החלק המודלק של המעי ומחברים את החלקים הנותרים לשקית חיצונית המאפשרת למעי לנוח. לאחר ההחלמה יש לבצע חיבור של שני חלקי המעי בחזרה פנימה.
בשיטה החדשה יותר מנסים לבצע את החיבור של שני חלקי המעי כבר בניתוח ההוצאה של החלק המודלק וכך למנוע ניתוח נוסף ולהקל על ההחלמה.
>
